A Mayo Klinika ortopéd sebészei szakértelemmel rendelkeznek még a legösszetettebb disztális radiális törések kezelésében is. Egy teljesen integrált praxis tagjaiként a sebészek más szakemberekkel is együttműködnek a csuklóműtétek kockázatát növelő társbetegségekben szenvedők ellátásában.
A Mayo Klinikán a legmodernebb technológia lehetővé teszi a disztális radiális törések időben történő képalkotását. A kúpnyalábos CT-vizsgálatok elvégezhetők abban a helyiségben, ahol a gipszet felhelyezik. „Ez a képalkotás lehetővé teszi számunkra, hogy nagyon gyorsan megvizsgáljuk a sérülés bármely részletét, például az ízületi törést egy egyszerű haránttöréssel szemben” – mondja Dr. Dennison.
Komplex törések esetén a kezelési tervek felölelik a multidiszciplináris ellátás teljes folyamatát. „A műtét előtt gondoskodunk arról, hogy aneszteziológusaink és rehabilitációs szakembereink tisztában legyenek betegeink igényeivel. Összehangolt megközelítést alkalmazunk a törések helyreállítására és a felépülésre” – mondja Dr. Dennison.
Distális radius elmozdult törése
A röntgenfelvétel a disztális radius elmozdult törését mutatja.
A betegek aktivitási szintje és a kívánt csuklófunkció kulcsfontosságú tényezők a kezelés meghatározásában. „Alaposan megvizsgáljuk az ízületi elmozdulás mértékét, hogy meghatározzuk az ízületi gyulladás vagy a csuklóforgatási nehézség kialakulásának esélyét” – mondja Dr. Dennison. „Az anatómiai beállítás fontos az aktív egyének számára, akik bizonyos tevékenységeket újra szeretnének végezni. Ahogy az emberek öregszenek és kevésbé aktívak, a deformitásokat általában jobban tolerálják. A 70-es és 80-as éveikben járó kevésbé aktív betegeknél kevésbé pontos beállítást is engedélyezhetünk.”
A lemez és a csavarok stabilitást biztosítanak a nyitott javítás után
A törés nyílt helyreállítása után készített röntgenfelvételen egy lemez és csavarok láthatók, amelyek a csont gyógyulásáig stabilitást biztosítanak.
A Mayo Klinika disztális radiális törésekkel foglalkozó praxisának nagy részét a revíziós műtétre utalt betegek teszik ki. „Ezeknek a betegeknek a gyógyulása a gipsz rossz illeszkedése vagy a szerelvények szövődménye miatt lehet lassú” – mondja Dr. Dennison. „Bár általában tudunk segíteni ezeknek a betegeknek, ideális esetben a törés idején látjuk el a betegeket, mivel a töréseket általában könnyebb elsőre kezelni.”
Egyes betegek számára a kézterapeutával végzett posztoperatív rehabilitáció az ellátás fontos aspektusa. „A kulcs a terápiára szorulók azonosítása” – mondja Dr. Dennison. „Oktatással azok az emberek, akik egyszerű műtéteken estek át vagy gipszen estek át, a kezelés befejezését követő 6-9 hónapon belül önállóan is nagyon szépen elérik a kívánt mozgástartományt. A terápia azonban gyakran felgyorsítja a funkciók helyreállását – különösen azoknál, akik hosszú ideig gipszben vagy sebészeti kötszerben voltak –, és minimalizálhatja a merev kezek és vállak problémáit.”
A műtét utáni ellátás magában foglalhatja az endokrinológiára történő beutalást is. „Szeretnénk szorosan figyelemmel kísérni azoknál a betegeknél a csontok egészségét, akiknél nagyobb a törés kockázata” – mondja Dr. Dennison.
A Mayo Klinika minden disztális radiális törést szenvedett beteg számára arra törekszik, hogy helyreállítsa az optimális csuklófunkciót. „Akár akut politrauma része, akár egy idősebb személy vagy egy hétvégi harcos esésének eredménye a törés, integrált ellátást nyújtunk, hogy betegeink újra felállhassanak és elkezdhessenek dolgozni” – mondja Dr. Dennison.
Közzététel ideje: 2023. április 4.
